Боль в спине и связанные с ней проблемы

 

Обсуждаются проблемы, связанные с болью в спине.
 На сегодняшний день продолжаются споры вокруг обозначения данной патологии, нет единого взгляда на причины развития болевого синдрома и локализацию патоморфологического субстрата. Решение обозначенных проблем позволит найти понимание среди всех специалистов, занимающихся этими вопросами.

 
 Боль в спине (БС) является второй по частоте после респираторных заболеваний причиной обращения к врачу и третьей по частоте причиной госпитализации. Обозначим несколько основных проблем, связанных с болью в спине. Это само понятие «остеохондроз», локализация патоморфологического субстрата и причины развития болевого синдрома.
 В последнее время появилось много критических публикаций, касающихся
остеохондроза. По-видимому, это связано с потребностью уточнения этого
понятия в МКБ, где боль в спине представлена различными синдромами, и
отсюда возникает путаница вокруг трактовки термина «остеохондроз».
 Выделяют первичный и вторичный болевой синдром, острый и хроничес-
кий. Главными причинами БС считают дисфункцию мышечно-связочного аппарата, спондилез (остеохондроз), грыжу диска и др.
 «Остеохондроз» – термин патоморфологический, введен Шморлем в 1932 г.
и означает дистрофическое изменение хряща и прилежащей к нему кости,
причем дистрофические изменения начинаются, как правило, с хряща. Остеохондроз является медленно развивающимся процессом старения – своевременного или преждевременного, то есть это такой же процесс, как поседение, старческое изменение кожи и т. д.
 Поэтому, когда этим же термином определили нозологическую форму заболевания, возникли большие проблемы в понимании этих процессов и, как
следствие, гипердиагностика и неадекватное лечение. Эта проблема была отдана неврологам, которые не в полной мере смогли оценить роль опорно-двигательной системы в развитии данной патологии, в результате чего глав-
 ным методом диагностики стала рентгенография.

Полная версия (формат pdf)

Запись опубликована в рубрике Коллегам с метками , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Комментарии запрещены.