ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ, ОБРАЗУЮЩИХ ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ

Бабовников Алексей Валерьевич 

 

 

АВТОРЕФЕРАТ
Диссертации на соискание ученой степени
доктора медицинских наук

 

 

Актуальность проблемы
  Лечение переломов костей, образующих локтевой сустав, далее (ПКОЛС), до настоящего времени остается одной из самых трудных и до конца не решенных проблем современной травматологии и ортопедии. Это связано со сложностью его анатомии и биомеханики, склонностью к параартикулярной оссификации и быстрому развитию посттравматических контрактур (С.В.Сергеев, 2007).
  Повреждения локтевого сустава наиболее часто встречаются в подростковом возрасте и составляют около 50% всех переломов, а в детском – занимают первое место по частоте, разнообразию, количеству и тяжести (Г.М.Тер-Егиазаров с соавт., 1987; Г.А. Баиров, 1962). Только при чрез – и надмыщелковых переломах плечевой кости наблюдаются постоянные комбинации нескольких смещений (Г.Я. Эпштейн, 1964; В.Р. Ганул, 1978).
  Варианты внутрисуставного перелома дистального конца плечевой кости особенно трудны для лечения; требуют расширенного операционного доступа, репозиции маленьких и временами импрессированных суставных
фрагментов и точного размещения имплантатов. Специфические типы перелома представлены в спектре от изолированного суставного компонента,
смещенного во фронтальной плоскости, до комбинаций сдвига и импрессионного повреждения с ограниченной зоной метафизарной костной поддержки (D. Ring, 2003). Переломы плечевой кости в дистальном отделе могут сопровождаться значительными повреждениями хряща и осложняться нарушением функции даже при анатомической реконструкции локтевого сустава (Л.Н. Анкин, 2002).
Многие вопросы восстановления хрящевого покрова суставных концов
и алгоритм движений в оперированном локтевом суставе носят противоречивый характер (О.В. Оганесян, 1997). Восстановление функции поврежденного локтевого сустава относится к наиболее сложным вопросам современной травматологии и ортопедии, а поиск новых подходов к их решению остается весьма актуальным (С.П. Миронов с соавт., 2004).

 

Источник: sklifos.ru

Полная версия публикации (формат pdf) 

 

Публикации по теме

Запись опубликована в рубрике Коллегам с метками , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Комментарии запрещены.