СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПОВРЕЖДЕНИЙ КРЕСТООБРАЗНЫХ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Н.В.Фаткуллин,  Г.Ф.Жигаев

Бурятский государственный университет (Улан Удэ)

 

   Статья посвящена современным методам диагностики и хирургического лечения повреждений крестообразных связок коленного сустава, таким как аутотрансплантация, аллотрансплантация и синтетическое протезирование. Реконструкция крестообразной связки методом синтетического протезирования – предпочтительный метод хирургического лечения.

 

 

   Коленный сустав занимает первое место по частоте повреждений связочного аппарата и составляет 50 % от всех травм суставов. Повреждение передней и задней крестообразных связок с их полным разрывом приводит к нестабильности коленного сустава, т.е. невозможности его нормального функционирования [3–5, 8]. Патогенез нестабильности коленного сустава можно представить в виде следующих звеньев патологической
цепи: травма – повреждение структур подсистемы – нарушение биомеханики – развитие нестабильности – дегенеративно дистрофический процесс [11]. Орлецкий А.К. (1998) [10] считает, что после разрыва крестообразных связок их механорецепторы не могут наполнить ЦНС афферентной импульсацией о положении в суставе, что обуславливает отсутствие нейро сенсорного контроля нервно мышечной координации. Вследствие этого может развиться рецидивирующее повреждение активных стабилизаторов и других структурных элементов сумочно связочного аппарата, что при длительном процессе ведет к нестабильности коленного сустава и прогрессированию артроза.
  Все выше перечисленное приводит к увеличению сроков госпитализации, снижению качества жизни, смене профессии и нередко к инвалидизации. Психологическая травма, вызванная длительным лечением, разрыв контрактов у спортсменов, артистов и у лиц, ведущих активный образ жизни
или профессия которых связана с большими физическими нагрузками, оказывается порой значительнее самого повреждения в коленном суставе.

 

Полная версия статьи (формат pdf)

Запись опубликована в рубрике Коллегам с метками , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Комментарии запрещены.