Диагностика остеоартрита коленных и тазобедренных суставов, ведение больных и принципы лечения

Диагностика остеоартрита коленных и тазобедренных суставов

 

  В существующих клинических рекомендациях утверждается, что для  правильного ведения больного очень важна как можно более точная диагностика остеоартрита (ОА). Диагностика строится на характерной картине суставного синдрома, отсутствии ярких клинических и лаборатор
ных признаков воспаления, отсутствии системных проявлений и может
подтверждаться наличием типичных рентгенологических изменений в
пораженных суставах. В 90% случаев точный диагноз ОА выставляется
на основании тщательного сбора анамнезаD [1].
При подозрении на остеоартрит необходимо обращать внимание на
особенности суставного синдрома, характерные для этого заболевания.
Основные симптомы, характерные для ОА D [1, 2]:
– продолжительная боль, которая усиливается во время нагрузки на суставы и уменьшается в покое;
– утренняя скованность продолжительностью менее 30 мин;
– постепенное начало;
– костные разрастания (остеофиты);
– ограничение подвижности пораженного сустава.

Особенности боли при ОА коленного сустава D [2]:
– обычно ограничивается передней и медиальной областью коленного
сустава и верхней частью голени;
– усиливается при ходьбе по лестнице или по пересеченной местности;
– боль по задней поверхности коленного сустава может быть проявлени
ем подколенной кисты (кисты Бейкера).

Особенности боли при ОА тазобедренного сустава D [2]:

– наиболее выражена в паховой области, может иррадиировать в ягоди
– отраженная от тазобедренного сустава боль может локализоваться толь
 – боль по латеральной поверхности бедренного сустава, усиливающаяся при пальпации большого вертела, свидетельствует о вторичном бурсите трохантера.

 

Полная версия публикации (формат pdf)

Запись опубликована в рубрике Коллегам с метками , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Комментарии запрещены.